詰め物・被せ物

詰め物・被せ物とは、虫歯治療などで削った歯の形や機能を回復させるための修復治療です。

削った部分をそのままにしておくと、噛みにくくなるだけでなく、再び虫歯が進行する原因にもなります。そこで、削った範囲に応じて「詰め物」や「被せ物」を装着し、噛む機能・見た目・歯の強度を回復させます。

どちらも歯を守るために欠かせない治療ですが、虫歯の大きさや歯の残り方によって、適した方法は異なります。

詰め物（インレー）とは、虫歯治療などで削った歯の一部を補うための補綴物です。主に奥歯の噛む面や歯と歯の間など、比較的小さな欠損に使用されます。

治療では、患部を削った後に型取りを行い、歯科技工物として作製した詰め物を歯に装着します。歯に直接材料を詰める方法（コンポジットレジン）と比べ、噛み合わせや歯の形態を精密に再現しやすい点が特徴です。

歯を削る量を抑えながら、機能性と耐久性が両立できる治療方法です。

被せ物（クラウン）とは、虫歯や破折などにより歯の欠損が大きくなった場合に、歯全体を覆うように装着する補綴物です。歯の強度を回復し、噛み合わせや見た目を整えることを目的とした治療方法です。

歯を削って形を整えた後、型取りを行い、歯科技工物として作製した被せ物を装着します。詰め物（インレー）では対応が難しいケースにも適応され、歯を保護しながら機能性の維持を可能とします。

材質には、金属素材、セラミック、ハイブリッドレジンなどがあり、歯の状態や部位、見た目の希望に応じて選択されます。

当院では、治療を進める前に必要な検査を行い、歯や噛み合わせの状態を丁寧に確認します。そのうえで、なるべく歯を削らず、できる限りご自身の歯を残すことを大切にしながら、十分なカウンセリング時間を設け、患者さまのご希望や疑問をくみ取りつつ、詰め物・被せ物の種類を一緒に検討していきます。

ご説明の際には、それぞれの特徴だけでなく、メリットとあわせてデメリットについてもお伝えします。内容をご理解・ご納得いただいたうえで、作製へと進めていきます。

無理に治療を進めることはありませんので、ご安心ください。不安に感じることや疑問がございましたら、どのようなことでもお気軽にご相談ください。

・虫歯や歯周病がある場合は、補綴治療の前に基本治療が必要です。
・噛み合わせや顎の動きに問題がある場合、補綴物の破損や脱離のリスクが高くなります。
・美しさの基準には個人差があり、理想的な仕上がりには綿密なカウンセリングが必要です。

・試適（しせき）や仮歯の段階で色味・形などの確認を行います。細かな調整を重ねる工程があり、即日での完成はできません。
・仮歯で過ごす期間中は、強い力を加えないよう注意してください（欠けや脱離の原因になります）。

・審美補綴物は強度に優れる反面、過度な力や衝撃で破損・脱落する可能性があります。
・補綴物の下で虫歯や歯周病が進行することがあります。日々のセルフケアと定期的なメンテナンスが必須です。
・経年劣化により、再治療が必要になる場合があります（特に歯肉との境目の黒ずみや補綴物の変色など）。

・使用する素材（セラミック・ジルコニア・メタルボンドなど）によって、見た目や耐久性、費用が異なります。
・金属アレルギーのリスクがある方は、メタルフリー素材の選択が望ましいです。
・自然な透明感や白さを求める場合、ご希望の色と合致しないこともあるため、色見本での確認が必要です。

詰め物・被せ物の治療は、症状や治療内容によって保険診療が適用されるケースがあります。保険診療では、国が定めたルールに基づき、機能回復を目的とした治療が行われます。
使用できる素材や適応部位、治療方法には一定の基準があり、主に金属素材やコンポジットレジン、条件を満たした場合のCAD／CAM冠などが対象となります。これらは、日常生活における噛む機能を回復することを目的としています。

一方で、見た目の自然さや素材の自由度、より高い精度や耐久性を重視する場合には保険適用外となり、自費診療での対応となります。治療内容が保険適用となるかどうかは、歯の状態や治療部位などによって異なります。

当院では、治療前に保険適用の可否について丁寧にご説明し、ご理解・ご納得いただいたうえで治療を進めていきます。
ご不明な点がございましたら、お気軽にご相談ください。

丁寧なセルフケアを続けること

詰め物・被せ物を長く快適に使うためには、毎日のセルフケアが欠かせません。特に、歯と詰め物・被せ物の境目は汚れがたまりやすいため、歯ブラシだけでなく、デンタルフロスや歯間ブラシを併用したケアが大切です。

磨き残しが続くと、虫歯や歯周病の原因となり、再治療が必要になることがあります。

定期的なプロフェッショナルケア

セルフケアだけでは落としきれない汚れや歯石は、歯科医院でのクリーニングが必要です。定期的なプロフェッショナルケアにより、詰め物・被せ物の状態や周囲の歯ぐきをチェックすることができます。

早期に異常を見つけることで、再治療のリスクを抑えることにもつながります。

噛み合わせの違和感を放置しない

治療後は、噛み合わせや装着感に違和感がないかを意識して過ごすことも重要です。時間の経過とともに噛み合わせが変化したり、詰め物・被せ物に負担がかかったりすることがあります。

違和感や痛み、外れそうな感覚がある場合は、早めに受診することで、大きなトラブルを防ぎやすくなります。

当院の考え方

一度治療を行った歯は、健康な歯に比べて二次カリエス（虫歯の再発）が起こりやすい状態になります。また、日々の飲食や生活習慣によって、詰め物・被せ物の表面に着色汚れが付着し、審美性が徐々に低下することもあります。

そのため当院では、治療後の管理こそが、歯の健康と見た目を維持するために重要だと考えています。6ヶ月に一度を目安とした定期検診を通じて、詰め物・被せ物の状態確認やクリーニングを行い、長く快適に使い続けられるようサポートしています。

当院の詰め物・被せ物では、患者さまのニーズにお応え出来るよう様々な材料や色をご用意しています。
カウンセリングには、しっかりと時間を設け、患者さまの希望や疑問をお伺いしています。
そして、その際に特徴やメリットだけではなく、デメリットもしっかりお伝えいたします。
そして、審美という面でも機能性という面でも、納得して頂いた上で治療に入ります。
無理に作製へと進めることはありませんので、どうぞ安心してお気軽にご相談ください。

町田エス歯科クリニック院長
大口 慧士