ボツリヌス
注射

歯科のボツリヌス注射は、お口まわりの緊張している筋肉を緩めてほうれい線のシワの改善や、上唇に筋肉を引き上げる力を弱めてガミースマイルを改善するために用いられます。

ボツリヌス注射の薬液は、ボツリヌス菌の毒素から抽出されたタンパク質を利用したものです。

ボツリヌス菌は、食中毒などを引き起こす毒ですが、抽出されたものに毒となるものは含まれていませんので、ご安心ください。

また、ボツリヌス注射としてボツリヌス菌が活用される以前には、顔面神経痙攣や筋緊張生萎縮などの対処法として使用されていました。
その過程で、偶然シワが目立たなくなる特性を発見し、以降は美容目的としても活用されるようになりました。

ボツリヌス注射には神経伝達をブロックする働きがあります。

もとから神経系の疾患に活用されていた特性を生かし、シワをつくる筋肉にボツリヌストキシンを注入することで、筋肉を動かす神経の伝達がされにくくなります。

効果は半永久的に継続することは基本的になく、3～6ヶ月をピークに効果が薄れていきます。
そのため、効果を継続させるためには、計画的に施術を受ける必要があります。

次のお悩みや症状の改善が期待できます。

●シワ

・お口まわりのシワ

気になるシワ周辺の筋肉の動きをボツリヌス注射で制限することで、気になるほうれい線、唇のシワ、梅干シワ（顎のシワ）を目立たなくする効果が期待できます。

●歯ぎしり・顎関節症・ガミースマイル

・顎関節症

顎関節症は、顎がカクカクする、痛むなどの症状が生じます。
原因のひとつに、咬合力が強すぎることが挙げられます。
ボツリヌス注射をして咬筋の動きを制御することで、咬合力を和らげて顎関節症の症状の緩和を目指します。

・歯ぎしり

歯ぎしりの原因として考えられる筋肉の緊張を、ボツリヌス注射で緩和させます。

・ガミースマイル

ガミースマイルになってしまう原因は複数ありますが、上唇拳筋の過度な発達である場合は、上唇拳筋にボツリヌス注射をして動きを制御し、笑ったときに歯肉を見えづらくします。

当院ではボツリヌス注射の前に、十分なカウンセリング時間を設けます。

カウンセリングでは、患者さまのお悩みや希望をくみ取り、鏡を見ながらボツリヌス注射を打つ部位や、本数を決めていきます。

かならず患者さまに内容や費用にご納得いただいてから施術を行いますので、ご安心ください。

歯科の分野においてはおもに、虫歯、歯周病、入れ歯治療、インプラント、矯正など、治療内容は多岐にわたります。

近年ではボツリヌス注射を取り扱うクリニックも増え、お口まわりであれば、美容医療の分野に関する施術も行われるようになりました。

お口まわりは歯科医療の領域でもあります。
筋肉や神経、歯並びとのバランスにも配慮した繊細な治療が求められるため、口元のボツリヌス注射は口のプロフェッショナルである当院にお任せください。

ボツリヌス注射についてわからないこと、不安に思うことがあれば、お気軽にご相談ください。

ボツリヌス注射の施術手順は、非常にシンプルです。
リラックスして施術を受けましょう。
また、当日はお化粧して帰宅できます。

①ユニットに横になり、患部にボツリヌストキシンを注入します
②内出血とならないように、やさしく数分ほど圧迫します

術後は次の点に注意して過ごすようにしましょう。

・術後24時間は患部をもんだり、こすったりしない
・術後2～3時間は患部にシワをつくるように、意識して動かす
・当日は過度な運動、飲酒、長風呂を避ける
・影響に考慮し、2～3ヶ月先まで避妊する

当院では、ボツリヌス注射に「リズトックス（Liztox）」という製剤を使用しています。
リズトックスは、韓国の大手製薬会社ヒューゲル社が製造するA型ボツリヌストキシン製剤で、現在では世界中の美容クリニックや医療機関で広く使用されている安全性の高い製剤です。
高純度で不純物の少ない製剤のため、副作用やアレルギー反応のリスクが低く、繰り返しの施術にも適しています。
効果も安定しており、気になる筋肉の動きをやわらげることができます。

実際に、リズトックスは日本国内の歯科医院や美容皮膚科でも多く採用されており、その実績からも信頼性が高いといえます。
当院でも、患者さまに安心して治療を受けていただけるよう、信頼性のある製剤のみを厳選して使用しています。

・ボツリヌス注射は自由診療のため完全自費負担となります。
・妊娠中。授乳中の方は施術を受けられません。
また、妊娠する可能性のある方はボツリヌス治療中および最終投与後、2回の月経を経るまでは避妊するようにしてください。
・男性はボツリヌス治療中および最終投与後の少なくとも3ヶ月は避妊するようにしてください。
・神経や筋肉の疾患（重症筋無力症、ALSなど）がある方は禁忌です。
・抗生物質や筋弛緩薬、アミノグリコシド系薬剤を服用中の方は必ずご申告ください。
・過去にボツリヌス注射でアレルギーや副作用が出たことがある方や、
慢性的な呼吸器の疾患や、重度の筋力低下や筋萎縮がある方、緑内障のある方は事前にご相談ください。

・注射当日は激しい運動、飲酒、入浴（長時間の湯船）は控えてください。
・注射部位を強くこすったり、刺激しないようにしてください。（薬剤の拡散を防ぐため）。
・洗顔、化粧、入浴は当日から可能ですが、マッサージやエステ、サウナ、激しい運動などは１週間程度お控えください。
・施術後すぐに効果が現れるわけではなく、2〜3日後から効果が出始め、最大効果は1〜2週間後に現れます。
・効果は3〜6ヶ月程度持続すると言われています。自覚症状として効果を実感できるかは患者様ごとに個人差があります。
その場合、ボツリヌス治療の効果が継続している期間に再投与することで効果を実感しやすくなると言われています。
・注射針による内出血、発赤、腫れ、痛み、つっぱり感を生じることがあります。1週間程度で落ち着いてきます。
・ボツリヌス注射を受けた後から食べ物が噛みにくくなったり、口が開けづらくなることがあります。
・ボツリヌス注射の効果を少しでも持続させるのであれば定期的な施術が必要です。
より長く持続させるためには、まだ施術の効力が残っているうちに次の施術をするのがおすすめです。
推奨は3～4ヶ月に1度のペースです。

・軽度の腫れ、内出血、赤み、痛み（通常数日以内に自然に消失します）
・注射部位の違和感やかゆみ
・筋肉の効きすぎによる表情の違和感や、力の入りづらさ
・稀に、頭痛・倦怠感・吐き気などの全身症状が出ることがあります
・ごくまれに、薬剤に対するアレルギー反応や耐性が生じる可能性があります
・筋肉の量や体質、注入部位により、効果の現れ方や持続期間は異なります。
・初回は特に効果が出にくい場合があり、複数回の施術を通じて効果を実感する方もいます。

当院では、お口周りに限定して、ボツリヌス注射の施術をご提供しています。
例えば、顎関節症、ガミースマイル、食いしばりや歯ぎしりなど、お口周りであれば、美容医療の分野に関する施術も行っています。
「ボツリヌス注射は、美容クリニックで受けたほうがいいのでは？」と疑問を持つ人も多いと思います。
しかし、お口周りは歯科医療の領域であり、筋肉や神経、バランスにも配慮した、繊細な治療が求められます。
その点を踏まえて、口元のボツリヌス注射はぜひ当院にお任せください。

町田エス歯科クリニック院長
大口 慧士