「詰め物したところの下で、また虫歯になっていますね」
歯科医院でこのように言われて驚かれる方は少なくありません。「一度治療したのに、なぜまた虫歯になるの？」と疑問に思う方も多いと思います。
　今回は、銀歯の下で虫歯が再発する理由について説明いたしす！

１なぜ治療した歯がまた虫歯になるの？
虫歯治療では、虫歯の部分を削り、その上に詰め物や被せ物をします。しかし、治療した歯が“虫歯にならない”わけではありません。特に、詰め物や被せ物の境目には汚れが溜まりやすく、時間の経過とともに再び虫歯になることがあります。これを「二次カリエス」と呼びます。

２なぜ隙間ができるの？
銀歯を入れた直後は、歯と適合が良い状態です。
ただ、お口の中では毎日強い噛む力がかかり、さらに熱いもの・冷たいものによる温度変化も繰り返されています。そうすることによって、長い年月の中で金属が少しずつ変形したり、銀歯を固定する接着剤が劣化したりして、歯との境目にわずかな隙間ができることがあります。その小さな隙間から細菌が入り込むと、外からは見えなくても中で　虫歯が進行してしまうことがあります。

３銀歯の下は外から見えにくい！
銀歯の下で虫歯が進行すると、見た目では分かりにくいことがあります。
黒くならない
穴が開かない
見た目が変わらない
というケースも多く、気づいた時には大きく進行していることがあります。レントゲンを撮って初めて分かるケースも少なくありません。

４再発を減らすために大切なこと
再発を100％防ぐことは難しいですが、リスクを減らすことはできます。
毎日の歯磨き
フロス（歯間ブラシ）の使用
定期検診
歯ぎしり・食いしばりなどの噛み合わせの管理

　また、銀歯に限らず、どんな詰め物や被せ物でも、お口の中で長く使ううちに少しずつ変化していくことがあります。
そのため、「治療が終わったら終わり」ではなく、治療後も定期的に状態を確認し、小さな変化を早めに見つけることが大切です。
二次カリエスは、自分では気づきにくいことも多いため、定期的なチェックが歯を長く守ることにつながります。

　気になることがありましたら、お気軽にご相談ください。

歯科医師　山口